後遺障害の等級認定において「上肢」とは、肩関節・肘関節・手関節（手首）の3つの関節と手指を含めた部分を指します。

また、肩関節・肘関節・手関節の3つの関節部分を「上肢3大関節」と呼び、手関節から先の手の指部分については「手指」として、上肢3大関節とは別の等級認定基準が用意されています。

後遺障害を認定されるには、自覚症状を訴えるだけでは不十分です。 上肢の後遺障害であれば、該当部分の欠損状況を撮影したレントゲン写真や可動域制限が記載されている医師からの診断書など、客観的に分かる医学的資料がまず必要です。次に、障害の内容が事故直後から症状固定の後まで、一貫して同じものであることが求められます。

事故後、一定期間を経過してから生じた症状については、事故とは関係のないものという疑いがかかります。さらに、機能障害については整形外科への通院日数の多さも適切に治療を行っていたかという判断材料になり、6ヶ月というのがひとつの基準です。

これらの内容について、過不足のない後遺障害診断書が作成されていることが条件です。もちろん、それぞれの症状に合わせてさらに多くのる医療的証拠等も提出します。後遺障害等級認定は書面審査となるため、一概に作成すればよいというわけではありません。後遺障害等級認定を踏まえた内容で作成していく必要があります。適切な後遺障害等級認定を獲得するためには、治療方針も含めて事前の分析と準備が不可欠なのです。